Csőgyomor (sleeve)

Sleeve, csőgyomor műtét
Sleeve, csőgyomor műtét

A sleeve vagy csőgyomor műtét az egyik legújabb testsúlycsökkentő műtét. Először a 2000-es években végezték, de napjainkra a fogyasztó műtétek egyharmadát ez a beavatkozás teszi ki. A betegek 60-70%-os testsúlyfelesleg csökkenést tapasztalnak 18-24 hónappal a műtét után, s a kóros kövérség társult betegségei is jelentősen javulnak.​ A műtét előtt 2 hétig egy speciális (májzsugorító) diéta alkalmazása szükséges, ami javítja a gyomorhoz való hozzáférést.​ A műtét laparoszkópos (kulcslyuk) technikával készül, 5 apró (5-10 mm-es) metszésen keresztül. A műtét során jelentősen csökkentjük a gyomor térfogatát, mintegy 180 ml-re (az eredeti 1500 ml-ről). Ennek következtében a beteg kevesebbet tud enni és az étkezést követő teltségérzet hamar kialakul.​ A műtét időtartama 60-90 perc között alakul. ​Legnagyobb műtéti rizikó a vérzés és a gyomorfalak közötti anasztomózis elégtelenség, melyek egyaránt 2%-ban lehetnek jelen.​ A betegek általában a műtét után 4 órával felkelnek és WC-re mennek. Katétert a műtét során nem alkalmazunk. A műtét után 12 órával a betegek folyadékot fogyaszthatnak, a műtét utáni második napon hozzátartozó kíséretével haza mehetnek. A műtét után 6 hétig egy dietetikus által összeállított étrend tervet kell folytatni, 6 hét után lehet szilárd darabos ételt fogyasztani. A sebészi kontroll vizsgálat 6-8 héttel műtét után esedékes.​ A beavatkozás után savas-reflux alakulhat ki, illetve az romolhat.

A sleeve műtét lebonyolításának lépései:​

A műtéti felkészülés:

  1. személyes konzultáció (illetve ezt megelőzően a telefonos konzultáció) az operáló orvosával.

  2. szükséges vizsgálatok: labor, EKG, szívultrahang, hasi ultrahang, mellkasröntgen, gyomortükrözés, pszichológusi és altatóorvosi konzultáció. Ezeket lehet a helyi kórházában is elvégeztetni, de a Duna Medical Center szívesen áll az Önök rendelkezésére.

  3. Műtét előtt 2-4 hétig egy ún. májzsugorító diéta alkalmazása. Ennek célja a műtét kivitelezhetőségének javítása. A diéta egy csökkentett szénhidrát tartalmú, 1200 kcal/nap-os étrend, melyet a szakdietetikusunk állított össze.

  4. A műtét előtti napon este egy véralvadást csökkentő injekció adása (a Duna Medical Centerben vagy otthon).​

A műtét napján: Adminisztratív felvétel a Duna Medical Center sebészeti osztályára. A műtét 90-120 percig tart, altatásban. Nincs katéter, nincsenek csövek, a sebek összevarrása felszívódó fonallal történik. Ébresztés után 4 órával, segítséggel a betegek felkelnek, WC-re mennek. 2 óránként további mobilizáció. Éjszakára egy kompressziós lábpumpát alkalmazunk, mely a vérömleny kialakulás elleni leghatékonyabb eszköz.​

A műtét utáni 1. nap: Szakorvosi vizit. Ha nincs probléma, a folyadékfogyasztás szájon keresztül elkezdhető. Vérkép ellenőrzés.​

A műtét utáni 2. nap: Szakorvosi vizit. Amennyiben minden a tervek szerint alakul, akkor zárójelentés kiállítása és távozás a Duna Medical Center Sebészeti Osztályáról.​

További 10 napig vérhígító injekció adása szükséges. ​Tervezett szakorvosi kontroll 6-8 hét múlva.​ A műtét utáni utánkövetésre részletes leírást küldünk a háziorvosának, de igény esetén a Duna Medical Center magán háziorvosa is rendelkezésre áll ennek kivitelezésére.

Mik a teendők műtét után? Mutatjuk:
A csőgyomor műtét (sleeve) folyamata